A tontura é uma das queixas mais comuns nos consultórios médicos e pode se manifestar de maneiras muito diferentes.
Algumas pessoas sentem que tudo está girando. Outras relatam desequilíbrio, sensação de flutuação, instabilidade ou dificuldade para caminhar.
Isso acontece porque tontura é um sintoma, e não uma doença específica.
Existem diversas possíveis causas, e algumas delas estão relacionadas ao ouvido interno e ao sistema responsável pelo equilíbrio.
Nesses casos, a avaliação com um otorrinolaringologista, especialmente na área de otoneurologia, pode ajudar a identificar a origem do problema.
Tontura e labirintite são a mesma coisa?
Não.
É comum utilizar a palavra “labirintite” para descrever qualquer episódio de tontura, mas existem diferentes doenças capazes de afetar o sistema vestibular.
O labirinto fica localizado no ouvido interno e participa tanto da audição quanto do equilíbrio.
Alterações nessa região podem provocar tontura, vertigem e desequilíbrio, mas nem toda tontura se origina no ouvido.
Por isso, o diagnóstico correto é importante.
O que é vertigem?
A vertigem é um tipo específico de tontura.
Normalmente, o paciente descreve uma sensação de que:
- o ambiente está girando;
- o próprio corpo está rodando;
- o chão parece se movimentar;
- ocorre uma sensação intensa de movimento mesmo estando parado.
A duração pode variar de alguns segundos a várias horas, dependendo da causa.
Quando a tontura pode estar relacionada ao ouvido?
Alguns sinais podem sugerir envolvimento do sistema vestibular.
Entre eles estão:
- sensação de rotação;
- crises desencadeadas ao movimentar a cabeça;
- tontura ao deitar ou virar na cama;
- desequilíbrio;
- náuseas ou vômitos durante as crises;
- zumbido;
- sensação de pressão ou ouvido cheio;
- alteração da audição.
Esses sintomas não determinam sozinhos o diagnóstico, mas ajudam o médico durante a investigação.
Quais problemas podem causar tontura?
Existem diversas possibilidades.
Entre as causas vestibulares estão condições como a Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB), alterações do ouvido interno e outras doenças relacionadas ao sistema responsável pelo equilíbrio.
Por outro lado, a tontura também pode estar associada a fatores cardiovasculares, neurológicos, metabólicos, medicamentos e diversas outras condições.
É justamente por existir um número tão grande de possíveis causas que a avaliação médica é importante quando os episódios se tornam recorrentes.
Quando procurar um otorrinolaringologista?
É recomendado procurar avaliação quando a tontura:
- acontece repetidamente;
- vem acompanhada de vertigem;
- aparece ao movimentar a cabeça;
- causa desequilíbrio frequente;
- interfere no trabalho ou nas atividades diárias;
- vem acompanhada de zumbido;
- está associada à sensação de ouvido cheio;
- ocorre junto com alterações da audição;
- provoca quedas ou medo de caminhar.
Pacientes que já receberam tratamentos para “labirintite”, mas continuam apresentando crises, também podem se beneficiar de uma investigação mais detalhada.
Como é feita a investigação da tontura?
A consulta começa com uma análise detalhada dos sintomas.
Informações aparentemente simples podem ajudar bastante no diagnóstico, como:
- quando a tontura começou;
- quanto tempo dura cada crise;
- se existe algum movimento que desencadeia os sintomas;
- se há perda auditiva;
- se existe zumbido;
- se ocorrem náuseas;
- quais medicamentos o paciente utiliza;
- se existem outras doenças associadas.
O médico também realiza o exame clínico e pode fazer testes específicos relacionados ao equilíbrio.
Dependendo do caso, exames auditivos, vestibulares ou outros exames complementares podem ser solicitados.
Existe tratamento para tontura?
Sim, mas o tratamento depende da causa.
Por isso, simplesmente utilizar medicamentos para controlar a tontura sem identificar sua origem pode não resolver o problema.
Algumas condições vestibulares podem ser tratadas com manobras específicas.
Outras podem necessitar de medicamentos, mudanças de hábitos, acompanhamento clínico ou reabilitação vestibular.
O tratamento adequado é definido após a avaliação individual do paciente.
Tontura pode ser sinal de algo urgente?
Em algumas situações, sim.
Tontura intensa ou de início súbito acompanhada de sintomas neurológicos, como dificuldade para falar, perda de força, alteração importante da coordenação ou perda de consciência, exige atendimento médico imediato.
Dor de cabeça súbita e muito intensa ou outros sintomas importantes associados também devem ser avaliados com urgência.
Alteração ou perda súbita da audição igualmente merece avaliação médica rápida.
Não normalize crises frequentes de tontura
Conviver por meses ou anos com episódios recorrentes sem investigar a causa pode limitar consideravelmente a rotina.
Algumas pessoas deixam de dirigir, viajar, praticar atividades físicas ou até mesmo sair de casa por medo de uma nova crise.
Identificar corretamente o problema é o primeiro passo para definir um tratamento adequado.
Está apresentando tontura ou desequilíbrio?
A Clínica Otoface realiza avaliação de pacientes com tontura, vertigem e alterações do equilíbrio.
Nossa equipe pode investigar possíveis causas relacionadas ao ouvido e ao sistema vestibular e orientar o tratamento de acordo com o diagnóstico.
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